Biegunka u psa

Campylobacter u psa (oraz kury)

Campylobacter- bakterie z tej rodziny, a szczególnie szczep Campylobacter jejuni są słusznie podejrzewane o powodowanie u ludzi zapalenia żołądka i jelit o różnym przebiegu – wodnistych biegunek (również z domieszką krwi), wymiotów, bóli brzucha, mięśni itp. – czyli znanej nam już palety objawów spowodowanych atakiem patogenów jelitowych. Wzrost zakażeń następuje latem i jesienią co też jest charakterystyczne dla większości bakterii atakujących jelita.

Kampylobakterioza – choroba wywołana najczęściej przez C.jejuni – w lżejszych przypadkach jest samo-ograniczająca się, czyli wygasa przy utrzymaniu przez pacjenta odpowiedniego poziomu nawadniania i diety, w cięższych wymagane jest leczenie a nawet hospitalizacja z uwagi na możliwość wystąpienia krwotoków, owrzodzenia jelit czy bakteriemii (to taka bardzo łagodna sepsa) lub u 1% chorych powikłania neurologicznego o nazwie „zespół Guillaina-Barrego”.

Przypuszcza się, że C.jejuni wytwarza antygen (czyli substancję, która powoduje wyzwolenie reakcji immunologicznej w organizmie gospodarza), podobny do przeciwciał wytwarzanych przez włókna nerwowe, przez co układ odpornościowy zamiast bakterii atakuje i uszkadza osłonki własnych nerwów. Bardzo rzadkie schorzenie, ale spotkałam się z nim u bliskiej mi, pozornie super zdrowej młodej osoby. Nie wiadomo czy chorobę wywołał atak C.jejuni (bo mogą być też inne przyczyny), niemniej jednak jeśli w jakiś czas po epizodzie nieżytu żołądka z biegunką, zaobserwujecie drętwienie czy mrowienie mięśni warto szybko skonsultować się z neurologiem.

Campylobacter jejuni jest szczepem chorobotwórczym najczęściej izolowanym u ludzi (nie bez trudności albowiem cała rodzina Campylobacter bardzo przypomina Helicobactera pylori co może prowadzić do mylnej diagnozy). U psów przeważał szczep Campylobacter upsaliensis, ale to się wydaje zmieniać.

W 2018 roku w Austrii, opublikowano wyniki dwuletnich poszukiwań Campylobactera u psów i kotów.1 Przebadano 842 próbki kału. Co ciekawe, badania „ tradycyjne” czyli za pomocą metody fenotypowej identyfikacji bakterii (hodowla, posiew, etc) dały około 6% pozytywny wynik, podczas gdy badania za pomocą testów molekularnych PCR aż 27 % wynik pozytywny. Najczęściej, zarówno u kotów i psów znajdowano C.jejuni czyli „ludzki” patogen, C.upsalensis znaleziono tylko w 0,5 % próbek.

C.jejuni wyizolowany u zwierząt jest niestety oporny na (zbyt) wiele antybiotyków…

Nie wiadomo na ile Campylobacter jest patogenem dla psów – znajduje się te bakterie zarówno u zdrowych jak i cierpiących na biegunkę psów i ich rola w rozwoju choroby nie jest zatem jasna. Na kampylobakteriozę chorują najczęściej młode zwierzęta, a wpływ środowiska ma ogromne znaczenie (higiena, pokarm, stres etc). Rola antybiotyków w leczeniu tej choroby u psów jest ograniczona 2, głównie stosuje się erytromycynę lub tylozynę z różnym skutkiem, gdyż zakażenia Campylobacterem lubią czasem przechodzić w chroniczne biegunki.

Dużo się mówi o kampylobakteriozie jako chorobie odzwierzęcej i to jest prawda, w raporcie opublikowanym dnia 30.01.2018 przez amerykańską agencję USDA APHIS (Departament Rolnictwa Stanów Zjednoczonych, Urząd ds. Inspekcji Zdrowia Zwierząt i Roślin )3 przedstawiono wyniki badan przeprowadzonych po wybuchu niewielkiej epidemii kampylobakteriozy w 17 stanach. Łącznie zachorowało 113 osób i większość chorych miała przed zakażeniem kontakt ze szczeniakami sprzedawanymi w sklepach zoologicznych dużej sieci „Petland”

Przeprowadzono naprawdę wypasione testy na obecność Campylobactera – tzw. WGS (sekwencjonowanie całego genomu) by odkryć, że psy i chorzy ludzie dzielili bardzo podobne genetycznie, jeśli nie te same szczepy bakterii. Zła wiadomość jest taka, że u 38 osób i 10 szczeniaków wyizolowano szczepy z tzw. multidrug resistance – opornością wielolekową w tym na erytromycynę i gentamycynę. Dobra: tylko 23 osoby były hospitalizowane i nikt nie umarł.

Jak na wielkość USA oraz sieć handlową obecną w wielu stanach – 113 osób zakażonych poprzez kontakt ze zwierzęciem to raczej nie powód do globalnej histerii oraz oddawania psów do „bidula” (równie dobrze moglibyśmy eksterminować i kury, bo to drób jest głównym nosicielem campylo-bakcyla.) Bardziej przykrym jest fakt tak dużej oporności specyficznych szczepów tej bakterii na antybiotyki, ale to nie wina zwierząt, a tylko i wyłącznie człowieka. Nadużywanie antybiotyków- nie tylko w leczeniu, ale przede wszystkim w profilaktyce zwierząt hodowlanych musiało w końcu do tego doprowadzić. Stoimy już w progu nowej ery, gdzie być może będzie obowiązywać zasada „ratuj się kto może”. Nie zawadzi zatem odrobina wiedzy tajemnej 🙂 czyli dlaczego na przykład taka lebiodka pospolita zwana oregano lub macierzanka może pomóc tobie lub twojemu psu w walce zC. jejuni.4

Problem bakteryjnych zakażeń pokarmowych jest złożony – co mam nadzieje udało mi się przekazać we wcześniejszych artykułach- większość z tych bakterii jest normalnym składnikiem otaczającej nas flory i fauny, a nawet nas samych- choroba zaczyna się dopiero kiedy zachwiana zostaje równowaga organizmu – a to jest wynikiem wielu czynników, z których bakteryjny szczep taki lub inny może być tylko kropką nad „i” Póki co, po prostu często myjcie ręce.


 

Bibliografia

1Pölzler T, Stüger HP, Lassnig H. Prevalence of most common human pathogenic Campylobacter spp. in dogs and cats in Styria, Austria. Vet Med Sci. 2018 May;4(2):115-125.

Dostępne na dzień 25.10.2018 pod adresem :https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5980169/

2Acke E. Campylobacteriosis in dogs and cats: a review.

N Z Vet J. 2018 Sep;66(5):221-228.. Epub 2018 May 23.

Dostępne na dzień 25.10.2018 pod adresem :https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29756542

3 Multistate Outbreak of Multidrug-Resistant Campylobacter Infections Linked to Contact with Pet Store Puppies. Final Update

Dostępne na dzień 25.10.2018 pod adresem :https://www.cdc.gov/campylobacter/outbreaks/puppies-9-17/index.html

4Lieke B. van Alphen, , Sara A. Burt, Andreas K. J. Veenendaal, Nancy M. C. Bleumink-Pluym, and Jos P. M. van Putten . The Natural Antimicrobial Carvacrol Inhibits Campylobacter jejuni Motility and Infection of Epithelial Cells.

PLoS One. 2012; 7(9): e45343.

Dostępne na dzień 25.10.2018 pod adresem :https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3458047/

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *